冬春感冒季,警惕小儿中耳炎
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由于儿童咽鼓管短、平、宽、直等特殊的生理结构,再加上免疫系统发育尚未完善,使得他们又要比成人更容易患上中耳炎。
医学指导:广东省妇幼保健院 耳鼻喉咽喉头颈外科 郭良芬副主任医师
冬春季是小儿呼吸道感染的高发期,感冒后,孩子除了出现打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛、咳嗽等鼻咽部症状,也可能有耳痛胀耳闷耳鸣等症状。医生提醒:冬春感冒季,孩子感冒后一旦出现耳痛、耳闷、耳鸣等症状,需警惕中耳炎!
中耳炎,是指细菌和(或)病毒等病原体经咽鼓管逆行进入鼓室而引起中耳腔黏膜感染,常继发于上呼吸道感染,当细菌、病毒等感染上呼吸道时,可使得咽鼓管发生阻塞,导致中耳负压形成,使得鼓室黏膜充血、肿胀,液体渗出而形成鼓室积液,儿童和成人都可发生。
但又由于儿童咽鼓管短、平、宽、直等特殊的生理结构,再加上免疫系统发育尚未完善,使得他们又要比成人更容易患上中耳炎,我国部分地区的流行病学调查显示,儿童分泌性中耳炎的检出率为1.16%~30.7%,据统计,约90%的学龄前儿童至少罹患过一次,其中50%发生在1岁之前,是造成儿童听力损失的主要病因之一,而听力的损失,使得患儿对环境声和言语声识别能力又下降,影响了孩子的语言发育及学习。
因此,家长千万不可掉以轻心!
那么,家长该如何及早发现孩子得了中耳炎了呢?
一般来说,发生中耳炎时,早期可不表现出明显的症状,也不会有听力下降,但随着病程的发展,可出现传导性耳聋,这时听力已经开始有些下降了,伴有耳闷、耳鸣等症状,大一些的孩子可能会跟爸爸妈妈做出“耳朵里面有声音”等描述或看电视时音量比较大,而还不怎么会用表达的小婴儿,则需要家长的细心观察了,如果小婴儿在感冒后有出现有烦躁、哭闹、用手抓耳、用头蹭枕头,或是无明显诱因的发热时,那么就该提高警惕了,需及时到耳鼻喉科请医生先排除一下中耳炎的可能。
一旦确诊,如果暂未出现听力下降者,可先观察,分泌性中耳炎为自限性疾病,部分病例具有自愈的倾向,在这期间注意回医院耳鼻咽喉科复查,重点监测鼓膜的形态、结构有无异常,鼓室有无积液,是否对日常交流产生影响等,如果病变没有加重,或呈逐步减轻,可以不用治疗。但如果已经存在有听力下降,则需要在医生的指导下进行药物治疗,必要时手术治疗,以免造成听力的永久损伤。
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