儿童感冒后小心急性中耳炎
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近日天气忽冷忽热,医院急诊科里喷嚏连连、发烧感冒的患儿有所增加。其中,一些患儿虽然吃了感冒药后症状有所缓解,但仍然哭闹不止,还喜欢用手在耳朵附近抓挠。耳鼻喉科专家表示,这些孩子很可能患了急性中耳炎。
过分用力擤鼻涕
或引起中耳炎
广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任医师麦飞介绍说,人的耳、鼻、咽、喉各器官是相通的,而让它们彼此之间相通的就是咽鼓管。咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,它的一个很重要的功能就是引导鼻咽部气体进入鼓室。咽鼓管平时是闭合的,只有在吞咽或者打哈欠时才会张开。他说,和成人相比,儿童的咽鼓管宽、短而平直,生理性狭窄处还没有形成,管道接近水平位置,咽鼓管的鼻咽部开口端几乎与鼻底相平,因此,当上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌就更容易沿此途径进入中耳而引起中耳炎。此外,当上呼吸道出现感染时,鼻黏膜、鼻咽黏膜发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症沿着咽鼓管侵犯中耳,也可能会导致中耳炎的发生。
当感冒或患上鼻炎、鼻窦炎时,鼻腔内会有很多分泌物,需要用纸巾去擤鼻涕。麦飞提到,如果过分用力并且捏紧双侧鼻孔擤鼻涕,空气就会通过咽鼓管流向中耳腔,从而出现耳的闷胀感及耳鸣;严重的话,脓性鼻涕通过咽鼓管流向中耳腔,就有可能会引起中耳炎。
不及时治疗
可导致听力损害
“小儿急性中耳炎如果得不到及时治疗,危害可能很严重。”麦飞说,中耳炎有可能会造成孩子耳膜穿孔,导致听力损害;若病情进一步发展,中耳腔积液中的水分被吸收而变得黏稠,会使内陷的耳膜粘连固定,严重者中耳的听骨也会粘连固定,出现渐进性耳聋。此外,由于中耳与颅脑相连,因此中耳炎还可能会引发脑脓肿、脑膜炎等病症,甚至危及生命。另外,如果小儿时期的中耳炎未规范彻底治疗,成人后极可能再次引发中耳炎,导致听力下降,甚至反复感染、耳膜穿孔等。
宝宝用手抓耳
夜间啼哭要警惕
家长如何才能发现孩子感冒后患上了中耳炎呢?麦飞介绍,大一点的孩子可能会诉说“耳朵胀痛、嗡嗡作响”等,这时父母就要提高警惕。但小宝宝无法向家长明确地表达“耳朵疼”,这就需要父母留心观察,如果宝宝出现鼻塞流涕、咽痛,或夜间啼哭、用手抓耳,用头蹭枕头、无原因的发热,都要当心宝宝是否并发中耳炎,一定要尽早去医院检查。
此外, 当孩子感冒时,父母要教会他们正确地擤鼻涕,方法是:用手指压住一侧鼻孔,由另一侧将鼻涕向外擤出;然后用相同的方法再擤另一侧;或者也可以将纸或手绢放在鼻孔下,两手轻放于鼻两侧,稍用力将鼻涕擤出。还不懂擤鼻的幼儿,可用柔软手帕轻轻揩拭,切勿用太大力,这样就可避免鼻涕流入中耳而导致中耳炎。
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