新生儿:宝宝腹泻了,该怎么办?
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宝宝出生后,宝妈们都会很注意她们的健康,生怕一不小心宝宝又不舒服了。经常也会有宝妈在群里发大便图问宝宝是不是腹泻了?
其实,单从一张图是不可以判断的!
大便变稀不代表腹泻,而是要结合两个点来看:
1、大便频率:次数明显比平时增多了;
2、大便性状:变稀了、变水了。
什么是婴儿腹泻?
婴儿有两种类型的腹泻:急性腹泻和慢性腹泻。
急性腹泻:
突然发生急性腹泻,很多时候是由于细菌、病毒感染,或是食用了不洁的食物和水引起的。
慢性腹泻:
慢性腹泻通常是由于吸收和消化障碍,食物不耐受或对某些食物过敏引起的。对于宝宝来说,这种类型的腹泻往往是由于对牛奶和麸质的不耐受。
宝宝腹泻的症状
1、大便次数明显增加,一般会比平时增加2-3倍。
2、大便性状产生变化,较稀软、水样便、水便分离、蛋花汤状等;
3、大便可能是各种颜色的,绿色、黑色、黄色等,可能有粘液、泡沫、奶瓣、未消化的食物,甚至血;
4、强烈的腹泻可能伴有发烧、腹痛;
5、宝宝可能会脱水,如尿少、口干、眼球凹陷、食欲不振、异常嗜睡、体重减轻、心悸等。如果体重下降了10-15%,必须住院治疗,防止严重脱水。
什么可能会导致宝宝腹泻?
1、病毒感染
“轮状病毒”是婴幼儿急性腹泻的最常见原因,通常会影响6个月-2岁婴幼儿。
当孩子患有轮状病毒时,他们的粪便含有大量的细菌。轮状病毒很容易传染,如果接触受感染的尿布,没有正确彻底洗手就与宝宝接触,或是触摸了宝宝的玩具餐具,就可能会传播疾病。所以在幼儿园、儿童乐园等场所,孩子之间很容易传染轮状病毒。
冬季易发生的“诺如病毒”也是传播性极强的病毒,传播途径主要包括人传人、经食物和经水传播。如果腹泻的同时有发烧、头痛、肌肉痛等症状,要及时就医,以防重症发生。
2、细菌感染
吃了受污染的食物和水导致细菌感染引起腹泻,常见的细菌包括沙门氏菌、大肠杆菌、空肠弯曲菌等。
一般伴有发烧、腹痛、大便次数多、大便量少、脓血便等症状,腹泻尚未出现时,就有可能有高烧的情况了。化验大便可以查出导致腹泻的细菌。
3、寄生虫
寄生虫可以通过食物和水进入人体的消化系统。导致婴儿腹泻的寄生虫包括蓝氏贾第鞭毛虫,隐孢子虫和溶组织内阿米巴。它们在肠道中发育和繁殖。当婴儿受蠕虫或寄生虫影响时,会有瘙痒、腹痛、腹泻等症状。
4、对药物的反应
抗生素,降压药物,含镁的抗酸剂和癌症药物可引起婴儿腹泻。
5、肠道疾病
婴儿腹泻可能是肠易激综合征或其他胃肠道疾病的症状。
6、食物过敏
对于尚未开始添加辅食的小婴儿来说,最常见的是牛奶蛋白过敏,随着年龄的增长,宝宝添加辅食的品种越来越丰富,引起食物过敏的种类会增加。
常见的容易引起过敏的食物有牛奶、鸡蛋、鱼、贝壳类、坚果类,和一些易过敏的水果,如芒果、桃子等。
7、乳糖不耐受
1)先天性乳糖酶缺乏或活性不足,新生儿吃奶粉或母乳就腹泻,多为此原因,与家族遗传有关;
2)继发性乳糖酶缺乏,多发生在肠炎腹泻后,吃含有乳糖的食物会再次腹泻,待宝宝乳糖酶分泌足量或活性恢复后,症状消失,一般需要半个月到一个月。
8、饥饿性腹泻
饥饿性腹泻是一种由于进食太少而引起的大便次数增多,类似腹泻的症状。宝宝进食太少,总是处于饥饿状态,肠蠕动又在继续,就会导致腹泻。特点是大便次数多但量少,性状稀,呈绿色。
9、受妈妈饮食的影响
如果宝宝是母乳喂养,母亲的饮食出现变化,如食用了生冷、刺激、油腻的食物,也会导致宝宝腹泻。
怎样治疗宝宝腹泻?
1、口服补液
在大多数情况下,腹泻是会自愈的,但是有一个很严重的问题,就是腹泻会导致脱水,特别是婴幼儿,可能会在短时间内脱水。
使用口服补液可以帮助防止脱水。口服补液盐含有糖和盐,可以补充宝宝在呕吐和腹泻中失去的盐分,平衡体内电解质。
2、补充乳糖酶
长期腹泻容易形成继发性乳糖不耐受,一喝奶就拉,一吃含有乳糖的食物就拉,导致腹泻久而不愈。
解决方法:尽早添加免乳糖的食物。配方奶喂养的宝宝需要改喂无乳糖奶粉,母乳喂养的宝宝不需要停掉母乳,只需要在喂奶前添加乳糖酶,大便正常后还需要继续吃2-3周,待体内乳糖酶恢复正常才停止食用。
3、服用药物
益生菌调理肠道菌群,蒙脱石散止泻,这两种药物是常用的腹泻用药,几乎没有副作用。不建议自行使用抗生素来治疗腹泻,因为抗生素会扰乱肠道菌群,可能会使宝宝的腹泻变得更严重。建议经过医生确诊后,根据实际情况来选择药物的使用。
4、改变饮食
如果你已经开始给你的宝宝添加辅食,可以为他准备一些清淡易消化、可以缓解腹泻的食物,如苹果泥、香蕉、婴儿米糊、面包、酸奶、面条等。
5、屁屁的护理
频繁拉肚子非常容易引起红屁屁,及时为宝宝清洁屁屁,并涂抹护臀膏预防和舒缓屁屁的不适。
应该在什么时候看医生?
无论腹泻的原因是什么,咨询医生很重要,当宝宝出现下面这些情况时,请及时带他去看医生。
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