宝宝腹泻,你该怎么办?
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宝宝腹泻是怎么回事?如何判断宝宝腹泻了?宝宝腹泻了需要去看医生吗?面对宝宝腹泻该怎么办?
1、如何判断宝宝腹泻了?
腹泻在我国小儿中属第二位常见多发病,仅次于呼吸道感染。
宝宝大便的次数和性状随着生长发育在不断变化,如何判断宝宝到底有没有腹泻呢?
我们来学习下医学上对腹泻的定义。
(1)必备条件:大便性状有改变,呈稀便、水样便、黏液便或脓血便。
(2)辅助条件:大便次数比平时增多,每日≥3次。
第一条必须具备,第二条辅助条件,只要大便性质异常,比如出现了稀便、水样便、蛋花样便等大便含水量明显增多的情况,每日1次也算;如果大便性质是正常的,即使每日大便3次以上也不算,特别是对小婴儿来说,大便每天大于3次也可能是正常的。
2、就诊前,家长应注意什么?
注意观察宝宝腹泻前是否有不适表现:
★ 是否有呕吐,呕吐的次数及呕吐物的颜色;
★ 腹泻次数和颜色、性状;
★ 尿量有无减少;
★ 有发热者注意监测体温,体温超过38.5℃可服用退热药物;
★ 就诊时尽量准确向医生描述宝宝状况;
★ 若需留取大便标本送检,可用干净的杯子或瓶子等留取大便,尽量于1小时内送至医院检查;
3、什么时候看医生?
有脱水的症状和体征
(尿量减少 、哭时无泪 、眼窝凹陷 、皮肤、口唇粘膜干燥 、小婴儿前囟凹陷、精神差);
频繁呕吐,6-8小时不能进食进水 ;
腹泻和呕吐超过3天有加重趋势;
呕吐物咖啡样或呕血、大便带血,或严重腹痛;
精神欠佳、尿量明显减少;月龄小于6个月,有慢性基础疾病者;
4 如何治疗?
大多数腹泻宝宝就诊后,医生会根据家长描述的宝宝大便的性状、大便的次数做出腹泻的诊断,并对患儿作出有无脱水和脱水程度的评估,结合发病季节、发病年龄初步估计病因根据宝宝情况给予对应的治疗。
部分患儿,医生可能会建议大便常规、大便轮状病毒抗原检查及大便培养检查,怀疑脱水和电解质紊乱的患儿可能会抽血检查。
大便轮状病毒抗原检查阳性可确诊轮状病毒肠炎。而轮状病毒肠炎无特效治疗。治疗主要是:脱水的预防和治疗、发热的对症治疗、饮食以及辅助治疗。
5、如何预防宝宝脱水?
宝宝腹泻最重要的原则是补液和防止脱水。
如宝宝尿量减少 、哭时无泪 、眼窝凹陷 、皮肤、口唇粘膜干燥 、小婴儿前囟凹陷、精神差等提示宝宝可能存在脱水,需要立即到医院就诊,医生会根据情况建议口服补液或静脉补液。
对于无脱水的宝宝,也应多增加母乳喂养次数(6个月以内)或多喂水(6个月以上),或口服补液盐预防脱水。推荐口服补液盐补液 ORS III 。
而果汁、碳酸饮料及运动饮料因含糖量高而钠等电解质含量低,因而在补充宝宝丢失的水、电解质方面效果均不如口服补液盐,故而不推荐。
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