坦桑尼亚一孕妇宝宝长在腹腔 腹腔妊娠咋回事
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坦桑尼亚一名22岁的孕妇近日顺利产下长在子宫外的女宝宝。她在孕32周时才检查发现,宝宝竟然是长在自己腹腔里的。
据《生物医学中心》杂志报道,坦桑尼亚一名22岁的孕妇近日顺利产下长在子宫外的宝宝。她在孕32周时检查发现,宝宝竟然是长在自己腹腔里的。医生认为这是由于输卵管破裂,从而导致受精卵植入到了腹部。
当时,这名孕妇感觉到腹部疼痛,然后就注意到胎儿不怎么动了,并且还伴有小便困难。在之前,她做了两次产前检查,都被告知一切正常。在姆万扎县,她做了一次超声波检查,医生认为她只有贫血和尿路感染。经过治疗后,她的这些症状得到了一些缓解。然而,两天后的第二次扫描显示,胎儿实际上是漂浮在她的腹腔中,既不是在羊膜囊里,也没有正常的羊水包围。
通过剖腹产手术,胎儿最后顺利降生,体重3磅7盎司(1.7公斤)。是个健康的女宝宝。
腹腔妊娠的罕见的异位妊娠。胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外而不是子宫里,其发生率很低,约为1/10000,其中能存活的胎儿仅有1%。正常情况下,受精卵会被输送到子宫并着床于子宫。若受精卵受到种种因素干扰时,不能被顺利输送到子宫,受精卵就可能“流窜”到别处,导致输卵管妊娠。当受精卵在输卵管中发育到一定程度时,就会撑破输卵管,胚胎夭折,或重新在腹腔里找到适于生长的部位,当着床于输卵管系膜、卵巢、子宫阔韧带、大网膜、肠管、肠系膜甚至肝脏时,就成为腹腔妊娠。
与其他异位妊娠不同的是,腹腔妊娠的胎儿有存活的机会,但同时也会导致母亲大出血,增加母亲死亡的危险。还会导致孕妇贫血和感染。腹腔妊娠只能通过剖腹产分娩。若不将胎儿取出,胎儿很容易在粘连的脏器和大网膜包裹下死亡,经过钙化或成为“石胎”。若继发感染,形成脓肿,可向母体的肠管、阴道、膀胱或腹壁穿通,排出胎儿骨骼。
腹腔妊娠时,受精卵黏附于腹腔脏器表面,靠近这些脏器部位的血管就会增生,与胎盘绒毛血管吻合,从增生的血管窃取养分。这种类似于靠“偷”来的给养当然难以满足胎儿生长的需求,故大约有75%至90%的胎儿会死亡,很少能妊娠至足月;就算到了足月,胎儿发育也较差。而如果腹腔内妊娠破裂,病情凶险,还可能造成急性腹腔内出血,甚至危及孕妇生命。
腹腔妊娠的病因:
分原发性、继发性二种情况。
原发性指受精卵直接种植于腹膜,肠系膜,大网膜等处,极少见。
继发性指妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠,而子宫存在缺陷(如斑开裂或子宫腹膜瘘)破裂后,胚胎落入腹腔着床。
腹腔妊娠的症状:
停经、早孕反应,停经后有过腹痛及阴道出血,随后停止。腹部逐渐增大,胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随胎儿境大,症状逐渐加重。
腹腔妊娠的检查及诊断:
B型超声:子宫轮廓不清,胎位异常,胎心异常清晰,胎盘杂音响亮。子宫空虚,胎儿位于子宫以外,有助于诊断。
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