会阴侧切后的养护要点
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妈妈在自然分娩的过程中,为了让分娩过程顺利,一般医生会做一个会阴侧切术,就是在会阴部分切一个小口子。这样分娩后子宫内膜有创面,加之体虚,可能会造成阴道外口充血,容易引发感染。 因此在产后要注意多做一些自我防护。 特别是夏天,天气热,细菌多,更要注意预防生殖器感染。
(1) 保持会阴部清洁:
不论是自然撕裂,还是切开的伤口,一般都可在3--5天愈合,每天要用温开水冲洗2次;为防止伤口污染,每次便后用新洁尔灭消毒棉擦拭冲洗外阴,大便后切忌由后向前擦,应该由前向后,还须再次冲洗;注意勤换卫生护垫,避免湿透,浸湿伤口。
(2) 防止会阴切口裂开:
发生便秘时,不可进气用力扩张会阴部,可用开塞露或液体石蜡润滑,尤其是拆线后头2~3天,避免做下蹲、用力动作;解便时宜先收敛会阴郁和臀部,然后坐在马桶上,可有效地避免会阴伤口裂开。
坐立时身体重心偏向右侧,既可减轻伤口受压而引起的 疼痛,也可防止表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开;不宜在拆线当日出院,伤口裂开多发生在伤口拆线的当天,回家后伤口裂开会给处理带来麻烦。
(3) 避免伤口发生血肿:
产后最初几天,产妇宜采取右侧卧位,促使伤口内的积血流出,不致内积而形成血肿,影响愈合.也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口,日后形成子宫内膜异位症;待4--5天后伤口长得较为牢固,并恶霹难以流入时,便可采取左右轮换卧位;注意会阴切口的情况,术后1—2小时内伤口出现疼痛,且越来越剧,应马上与医生联系,及时进行处理。
(4) 避免会阴切口感染:
在产后,孕妇会出汗多、有恶露、阴道的产伤或剖腹产的伤口,在此恢复期,孕妇就要注意生理上的卫生和保健,切不可拘泥于传统的观点。当伤口出现肿胀、疼痛、硬结,并在挤压时有脓性分泌物时,应在医生的指导下服用抗生素,拆除缝线,以利脓液流出;局部采用1:5 000高锰酸钾温水坐浴,每天2次,每次10—15分钟,或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口。
(5) 小心护理水肿伤口:
伤口水肿时,在拆线前缝合线勒得根紧,疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酿镁溶液进行局部热敷、湿敷,每天2次;n瞄时,尽量将臀部抬高一些,利于体液回流,减轻伤口水肿和疼捅。
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