坐着也能生孩子
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产房在大多数人眼里是血腥、是吼叫、是女人谈虎色变的地方,我又特别怕疼痛,眼看预产期临近,难免心有余悸。晚上看一个战争题材的电视连续剧,有一个女战士在战火中突然临盆,撕心裂肺的疼痛让那位刚强的女战士额头上冒出了豆大的汗珠,嘴唇咬出了鲜血。我哆嗦地问:“亲爱的,生孩子真的有那么疼吗?”丈夫爱怜地说:“战争年代里条件差,现在应该不会那么可怕吧。”我知道丈夫是在安慰我,但我却不知道,他已为我安排好了一家能做自由体位分娩的妇产科医院。
生产的那一天,我在家人的陪同下来到了那家医院。上午9时,医护人员带我进了产房,出现在我眼前的产床竟然像一张很气派的大沙发,臀部下面有一块板,可以根据产妇身体的需要随时进行调节。是走错地方了吗?我正疑惑着,医生告诉我: “这就是产床,你坐上去吧。”然后她又告诉我哪里是用来搁脚的,哪里是接生的操作台。
我坐上“沙发”后,心里还在嘀咕:难道让我坐着生孩子?医生似乎看出了我的紧张神情,亲切地说: “你不用那么紧张。这叫坐式分娩体位,痛苦要比完全卧姿分娩至少减轻一半。”
我半信半疑,闭上眼睛,作了一个深呼吸。分娩开始后,医护人员时刻陪伴在我身边,进行产程观察,记录我全身的各项指标以及胎儿心跳的情况。第一产程我只经历了不到4个小时,第二、三产程也十分顺利。当一个男婴呱呱坠地时,丈夫第一个迎了上来。
产后,我被推进了病房,和煦的冬日阳光正暖洋洋地洒在床上,我觉得自己精神还算良好。“真没有想到会那么顺利地产下孩子,我那么怕疼痛也能挺过去。”我拉着丈夫的手,脸上露出了“胜利”的微笑。
现代人的脑容量是370万年前古人类的两倍,为了克服脑子增大造成的婴儿分娩困难,人类女性骨盆的开口也势必增大。但是,由于两足直立行走的工程学需要,骨盆开口增大是有限度的,若婴儿的脑量超过了这个限度,那么分娩过程就会变得异常困难,甚至会威胁母子生命。
坐式分娩是自由体位分娩的一种。从科学角度讲,产妇自主选择一种最能舒缓疼痛的分娩体位,对产妇本人及胎儿都是有好处的。因为坐式分娩时,受地心引力作用的影响,婴儿出生时身体呈下坠加速状态,能缩短分娩的时间,产妇所感受的痛苦也要比卧式分娩少,还可以减少难产的发生率。同时,产床能随时根据需求调整产妇在生产过程中的姿势,使胎儿的头处于最有利的位置进入骨盆,更有利于胎儿顺产,减少胎儿呼吸窘迫和新生儿窒息的发生。
其实,自由体位分娩在古代就有了。在古巴比伦文物中,就有一把分娩用的专用椅,经考证有2000多年历史。据史料记载,我国古代妇女分娩是没有固定体位的,人们把生育视为自然现象,分娩通常都是在家庭进行的。后来,由于家庭分娩受各方面条件的限制,产妇死亡率和围产儿的死亡率都比较高,人们便逐渐转向医院生育。所以,卧式分娩是近300年才出现的。当然,卧式分娩成为主流,也是不得已而为之,因为卧位更方便医生观察产程,监听胎心音和接生等操作。
目前,自由体位分娩在国外已不是稀罕事。据美国一份关于76个国家妇女分娩问题的调查报告称,只有14个国家的妇女以侧卧或仰卧的体位进行分娩,其余国家则是采用蹲式或站着手扶床栏的方式分娩。
那么,自由体位分娩为什么在我国仍未被人们广泛接受呢?这与其说是产妇及家属有顾虑或观念上的不认同,倒不如说是医院及医护人员还难以接受之故。首先是法律上的认同不一。坐式分娩,胎儿头部的压力大,如果没有及时的观察和保护,容易造成产妇会阴撕裂。我国的医疗特别强调接生中的“会阴保护”,如果在分娩中出现会阴撕裂,便按医疗事故处理,因此医院通常不愿担此风险。而国外医学界则认为,会阴撕裂需要缝合手术的根本不算事故。其次是观念转变问题。卧式分娩使医护人员可以站着接生,如果产妇采用坐式分娩,医护人员就得蹲着或者跪着接生,这是很多医护人员在观念上难以接受的。尽管这样,作为一种比较人性化的分娩方式,我们有理由相信,自由体位分娩终将会被各方所接受。
(责任编辑:梁莉莹)
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