子痫前期并发症
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HELLP综合征以溶血、肝酶水平升高及血小板减少为特点,是子痫前期的严重并发症,常危及母婴生命。
主要症状表现:全身不适、右上腹疼痛、体重骤增、脉压增大。少数孕妇可有恶心、呕吐等消化系统表现,但高血压、蛋白尿表现不典型,可通过实验室检查确诊。
治疗:可通过使用硫酸镁、肾上腺皮质激素、输注血小板、血液透析和置换、以及终止妊娠来治疗。
心脑血管疾病子痫前期患者,远期高血压、静脉血栓栓塞等疾病发病率增加。
治疗:孕28周~34周,如病情不稳定,经积极治疗24~48小时病情仍加重,促胎肺成熟后应终止妊娠;如病情稳定,可以考虑继续期待治疗,并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构。大于孕34周孕妇应考虑终止妊娠。
肾衰竭子痫前期患者远期发生肾衰竭的风险较正常人群高出4倍,该值在再次妊娠复发子痫前期人群中更高。
胎儿生长受限子痫前期可能导致胎儿在宫内生长受限,还可能导致出现羊水过少、胎儿窘迫、胎儿神经系统损伤、胎儿死亡等问题。
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