孕期接种流感疫苗安全吗?
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妊娠期接种流感疫苗、Tdap疫苗分别有助于预防母亲流感病毒感染、婴儿百日咳等呼吸系统疾病。前期研究证实这些疫苗对母亲是安全的。本文将介绍上述疫苗对婴儿的安全性的相关研究。
妊娠期接种流感疫苗、Tdap疫苗分别有助于预防母亲流感病毒感染、婴儿百日咳等呼吸系统疾病。前期研究证实这些疫苗对母亲是安全的。本文将介绍上述疫苗对婴儿的安全性的相关研究。
婴儿在达到疫苗接种的适宜年龄之前,也可能感染百日咳及流感病毒,常需要住院治疗甚至会导致死亡。
美国免疫接种咨询委员会(AdvisoryCommittee on Immunization Practices, ACIP)建议妊娠期常规接种流感疫苗及百白破疫苗(Tdap,破伤风类毒素,减毒白喉类毒素和百日咳疫苗):
流感疫苗可以在妊娠期中任何时间接种,目的是帮助母亲及婴儿预防流感及相关并发症。
Tdap疫苗建议在孕27周至36周接种,目的是预防婴儿百日咳。
上述疫苗对母亲的安全性(包括引起急性疾病、孕期并发症及异常分娩)的研究表明:妊娠期接种流感、Tdap疫苗对母亲是安全的。同时,人们非常关心的是:孕期接种上述疫苗是否会影响婴儿的健康状况,甚至导致死亡?
本文将报道美国关于妊娠期接种流感及Tdap疫苗与6月龄以下婴儿住院治疗或死亡之间的关系,以评估疫苗接种的安全性。
▼研究方法
共纳入活产单胎新生儿413034名,实验组和对照组按照1:1配对,计算是否接种疫苗之间不同结局的比值比。母亲在妊娠7天至分娩前7天之间接受疫苗接种。
▼结果及讨论
1、妊娠期接种流感、Tdap疫苗是安全的
从2004年至2014年,随着孕妇流感/Tdap疫苗接种率上升,婴儿(≤6月龄)住院治疗事件发生率及死亡率没有明显变化。且接种流感和/或Tdap疫苗与婴儿(≤6月龄)住院治疗、死亡相关事件的发生无统计学意义上显著关联。妊娠期接种流感疫苗也不会引起婴儿严重呼吸系统疾病。
2、妊娠期Tdap疫苗接种或能预防婴儿严重呼吸系统疾病
妊娠期接种Tdap疫苗后,婴儿因呼吸系统疾病入院治疗相对于对照组,比值比为0.79,表明接种Tdap疫苗可显著降低婴儿(≤6月龄)百日咳患病率,且可降低因严重呼吸系统疾病入院治疗的概率。
3、妊娠期接种流感疫苗可能不能预防婴儿流感
在流感流行季(10月至次年3月)及流感高峰期(11月至次年2月)这一特殊时间段进行关联性研究,妊娠期接种流感疫苗与婴儿因流感入院、死亡相关事件发生率无关。因此,妊娠期接种流感疫苗不能预防婴儿(≤6月龄)流感病毒感染。
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