内检是整只手伸进去吗
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内检并不是传闻中的整只手伸进去,内检一般是用食、中二指,内检可从阴道也可从肛门,肛检的话可以减少感染几率,但是没有阴道检查准确。
阴道检查步骤:
1、检查阴道 检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
2、宫颈 大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等
3、检查子宫及附件 用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。
肛门检查步骤:
产妇取仰卧位,双腿分开,检查者立于产妇右侧,右手食指戴手套,沾石蜡油,右手食指先压入肛门,然后慢慢伸入直肠。用指头掌面移动探知宫颈、胎儿先露部、骨盆和软组织情况。肛查易导致感染,整个产程中的肛查次数不应超过5次。
一般产程进展中大部分采用肛查,临产前阴道检查比较多。
内检的目的
1、观察胎头衔接情况:胎头未衔接时可以了解骨盆形态和大小,以估计胎头能否通过阴道,阴道分娩有无问题。胎头已衔接则可了解先露部以下的骨盆情况,估计分娩方式。
2、确定胎头位置:肛查不易确定的胎方位、宫口扩展情况、软产道情况,通过阴道检查达到目的。
3、寻找胎儿窒息原因:了解胎头有无受阻、有无产瘤、脐带有无隐性脱垂、羊水有无污染,有助于及时处理胎儿宫内窘迫。
4、查找阴道流血原因:产前、产时阴道流血,肛查是不可代替阴道检查的,阴道检查可以确诊并制订正确处理方案。但注意检查前要开通静脉通道,做好输血和手术准备,一经确诊果断决定分娩方式。尤其前置胎盘未排除前,禁止做阴道检查或肛查。
内检注意事项
1、去医院内诊检查前一天晚上,孕妈咪可以将外阴部清洗干净。有些孕妈咪以为要用洗液进行清洗,这倒没有太大必要,只要清水冲洗就可以了。对于内诊时感觉疼痛的孕妈咪,一般是因为检查时过于紧张引起的,在检查时可以做深呼吸,尽可能地放松自己,越放松越配合医生的检查,检查效果越好。
2、一般建议,在准备怀孕前就应该做一次检查,了解有无炎症、宫颈细胞学检查,有问题在怀孕前及时治疗。怀孕后孕中期可进行白带检查,临产时根据需要再做内诊。但是如果孕期有阴道流血应进行阴检排查宫颈病变,有阵发性腹痛根据情况进行阴检了解宫口情况。所以,虽然内诊检查一般做2~3次,但也是根据孕妈咪不同的身体状况来决定的。
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