胎儿轻度肾积水预后
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胎儿轻度肾积水大部分都是生理性的,是由于尿液流出管道折叠弯曲导致,出生后就可自行恢复,预后性良好,只要出生后按时复查即可。
一部分轻症的病理性肾积水胎儿,出生后也可逐渐恢复,预后性较好。
一般来说,肾积水的胎儿出生后需要手术治疗的只占5%。
胎儿肾积水怎么处理胎儿有肾积水的处理方法跟肾积水面积大小有关,常见方法如下:
1、肾盂前后径<4mm,大多数胎儿为正常胎儿,不需要特殊治疗。
2、肾盂扩张为5-10mm,或者膀胱有扩张、输尿管扩张、肾盏扩张或仅可显示肾盏的肾盂扩张,应在随访观察。
3 、如果肾盂扩张在10mm以内,肾盂扩张前后径/肾脏前后径<0.5,且胎儿无其他异常,则产后出现临床相关疾病的可能性较低
4、肾盂扩张>10mm,出现肾脏病理情况的可能性明显增加,产后应行相关检查排除泌尿系梗阻病变或膀胱输尿管反流。
5、肾积水的同时,还发现有双侧多囊肾、肾发育不良伴羊水减少等严重畸形的胎儿,孕期应提前终止妊娠。
胎儿肾积水出生后怎么办1、出生后持续观察
孕期有肾积水的胎儿在出生后,一般都需要进行B超检查,持续观察胎儿肾积水的情况,以便做出相应的治疗方法。
2、手术治疗
若出生后,宝宝的肾积水没有消退,反而越来越重,出现腹部肿块、小便浑浊、血尿、脓尿、反复尿路感染、或幼儿诉反复腹痛等症状,这一般需要手术进行治疗。
常见的治疗方案有:严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。双侧肾积水可先做一侧肾造瘘术。最终采取何种治疗方式,要视个人的病情而定。
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