一胎剖腹产,二胎也必须剖?
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有些妈妈在生第一胎的时候,因为不符合顺产指标、身体机能较弱、有妊娠并发症、高度近视、宫缩乏力……等原因只能剖腹产,或者,仅仅是因为怕顺产的痛,选择了剖腹产。
现在,当你决定生二胎了,对顺产的益处更加了解,非常想这次能够顺产,但是听人说:第一胎是剖腹产,第二胎必须也剖腹产,不然啊,子宫会爆掉哒!OMG……我还是选择顺产吧!
其实,这种情况下,第二胎不是一定要选择剖腹产的哦!
谣言
一胎剖腹产,终生剖腹产!
真相
上世纪,关于分娩方式,虽然争议很多,但是大多数医院还是默认并建议二胎的孕妈妈们:“第一胎剖腹产,第二胎以及之后的分娩方式都只能是剖腹产”。
原因是:剖腹产子宫被切开,之后愈合形成疤痕子宫。剖腹产的子宫耐受扩张能力明显下降,如果顺产的话,很有可能分娩的时候造成子宫破裂,产妇大出血的情况。
十几年前,在欧美国家,“剖宫产后阴道分娩”(简称VBAC)有了系统的理论体系,以及成熟、丰富的临床实践。
在我国,曾经VBAC并没有很大的需求。如今,二胎政策放开,VBAC会被更多人熟知,想要生二胎的妈妈们,也可以选择医师水平较高、硬件条件符合的医院,在医生的指导和建议下,进行“一胎剖,二胎顺。”
开心了吧,兴奋了吧……不过呢——画风要转了——
二胎不是你想顺,想顺就能顺……也要符合条件的哦!
1、二胎没有前一胎必须剖腹产的指证,比如骨盆太小,产道狭窄,胎儿胎位不正。
2、前一胎如果因为胎儿过大而无法顺产,那二胎过大的风险也会很高,因此不建议二胎顺产。
3、医生会调看之前的手术记录,如果第一胎是子宫下段剖宫产,那二胎顺产的子宫破裂率在1%左右,如果第一胎是子宫体部即古典式剖宫产,那子宫破裂率会高达10%,风险就增加了。
4、剖宫产的次数是1次还是多次,也是医生评估的条件。
5、通过检查,了解前次的剖宫产子宫切口愈合是否良好。
6、之前有过开宫口经历,例如顺转剖的,那这次开宫口的速度也会较快,比较适合顺产。
7、距离上次剖腹产时间超过2年。
8、如果以上条件都符合,那无论你是否高龄产妇、妊娠高血压或妊娠糖尿病(被良好干预和控制的条件下),都可以尝试VBAC,当然,决定权还是在于给你评估的医生。
选择有VBAC评估和操作能力的医院
一胎剖腹产,二胎顺产,需要严格的评估和经验丰富的产科医生,还需要有出现意外情况时配备的硬件和人员,因此,如果你下定决心要二胎顺产,可以挑选有VBAC评估和操作能力的医院去进行咨询和检查哦!如果评估结果是不适合二胎顺产,也不要太沮丧,无论哪种方式,都是你为孩子做的最好的选择。
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