分娩后的恶露应每天清洗
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产后随着子宫内膜的脱落有血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出,称为恶露。恶露是产褥期子宫复旧过程中阴道的排出物。不论分娩方式如何,在正常情况下,产后数天内,恶露量多,颜色鲜红,含有小血块、蜕膜组织和黏液,称为红色或血性恶露。1周后,血液减少,多为坏死蜕膜、渗出液及细菌,恶露颜色逐渐变淡,呈粉红色浆液状,称浆液性恶露。约2周以后,恶露变黏稠,呈淡黄色,内含大量的白细胞、蜕膜细胞及细菌,持续3~4周才能排净。
正常的恶露带有血腥味,但不臭,如有腐臭味,或是呈浑浊的土褐色,则是宫内感染的征象。由于每个产妇的个体差异很大,产后恶露量的多少及出现的时间亦不同。一般产后第1天的恶露较多,以后逐渐减少,产后1周内,恶露总量平均为250~350毫升。如果血性恶露持续时间延长至2周以上,且量不断增加,则可能是子宫复旧不好,或者是子宫内有胎膜或胎盘组织残留。
若产后42天后恶露仍未干净时,应到医院去看医生或接受产后访视,了解子宫复旧及恶露的情况,局部有无压痛,如血性恶露量多,则表明子宫复旧不良或子宫内膜炎症。产后一定要注意个人卫生,尤其注意会阴部的卫生,每天用温水清洗1~2次,大便后手纸由阴道口经肛门方向揩擦,便后清洗会阴部。
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