子宫内膜增生会导致月经提前吗?
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子宫内膜增生症临床表现为功能性子宫出血,主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多。其实就是月经出血变得不规律,可能月经提前、可能推迟、也可能淋漓不尽。
大部分病人发生于更年期或青春期,其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.
子宫内膜增生症的子宫不规则出血是由卵巢滤泡不排卵所致.由于卵巢持续分泌雌激素,一方面引起子宫内膜增生,另方面抑制垂体前叶卵泡刺激素的分泌,终致卵泡因失去卵泡刺激素的支持而发生退化,雌激素分泌因而急骤下降。
子宫内膜增生还能引起这些问题子宫内膜增生还能让女性加速衰老。女性的衰老速度和体内的激素水平变化密切相关,体内的激素水平絮乱,会出现子宫内膜增厚,容易导致衰老、色斑、皮肤暗黄等现象的出现。
因内分泌异常造成长期不排卵使此类患者生育力降低。40岁以下患者不育率可达到90%。
为什么会患子宫内膜增生育龄期妇女长期无排卵或稀发排卵,如多囊卵巢综合征、排卵障碍性异常子宫出血、分泌雌激素的卵巢肿瘤;长期外源性雌激素摄入,如口服避孕药,绝经后雌激素补充治疗;乳腺癌术后接受长期他莫昔芬治疗;肥胖,来源于外周脂肪细胞的雌激素过多;年龄,尽管也可发生在年轻患者,但大多数患者在40岁以后 ;初潮过早;绝经晚;不孕;肿瘤家族史,尤其是子宫内膜癌、结肠癌、卵巢癌和乳腺癌等。
子宫内膜增生可以治好吗子宫内膜增生是可以治好的。对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。
子宫内膜单纯增生及复合增生的癌变率很低,为0~7%,不典型增生癌变率可达8~45%。
子宫内膜增生以促排卵药物或孕激素积极进行治疗,大多数内膜反应好,预后好。在严密随诊过程中,如发现少数疗效不好者及时进行子宫切除,尚可避免发展为癌,即使有一定的癌变率,但癌变时间间隔都比较长。坚持长期定期随诊,若有癌变,及早发现并手术,预后还是乐观的。
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