输精管堵塞做什么检查
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精液常规检查能发现男性精液中精液量、液化程度、精子密度、精子活动力、精子畸形率、精液PH值、精子成活率等指标,从而判断男性精液是否正常。
常见判断依据如下:
1、对于双侧射精管以上的梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。
2、前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液的减少,无精子,PH值呈中性或的碱性,果糖及柠檬酸含量均是低。
3、若精液中有少量的精子,则提示输精管道可能有部分或不全的梗阻。
输精管不通造影
输精管造影是一项很好的检查输精管堵塞的方法,输精管造影可以帮助患者直接检查输精管、精囊、射精管等器官的形态、位置,当这些位置被造影剂充盈的时候,说明正常,否则就是不正常。同时,该项检查还能帮助患者确定输精管堵塞检的范围、大小等。
检查的步骤:局麻下行阴囊小的切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入是0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管附睾,随后可向精囊方向的穿刺,注入2-3ml复方泛影的葡胺,可显示穿刺点近端的输精管,精囊和射精管。
手术探查
囊内手术探查就是阴囊内手术探查,这是检查输精管梗阻堵塞的另一个非常重要的手段,尤其是那些不能通过体检、造影来确定的输精管堵塞患者,都可以采用囊内手术探查确诊。
探查的顺序为睾丸,附睾,输精管。在探查的同时,可行睾丸活检,且探查最好与手术治疗同时进行,这样可避免二次手术。
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