多图教你正确查看生长曲线，宝宝发育的好不好一看便知

宝宝长的好不好，最直观的就是身高体重了，那身高体重的评估标准是什么呢？这个标准不是别人家的孩子，也不是家长自己心里的“我觉得”、“我认为”，而是有一套科学的评估工具，这个工具就是生长曲线。

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什么是生长曲线？

其实很好理解，宝宝是一天天长大的，他们的发育是一个动态的过程。我们不能拿某一天的身高体重来判断娃发育是否正常，而要长期、持续的观察，把娃多个时期的生长数据都记下来，然后再连成一条线看整体趋势，这个趋势图就是生长曲线。

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生长曲线参考标准是什么？

宝宝的生长曲线画出来后，拿什么作标准来对比？目前最科学和准确的，就是世界卫生组织（WHO）的生长标准曲线。

WHO这套最新的生长曲线标准，是对6个国家，8440名宝宝长期追踪调查后研究制定的。这些宝宝都是妈妈在孕期和哺乳期有健康的生活方式、出生后接受科学的喂养指导、有良好的卫生保健，定期接种疫苗、并采取母乳喂养，是最佳环境里成长起来的。
我国卫生部在2009年也发布了一套标准，这套标准参考了中国九个较发达城市儿童体格发育调查的结果，各种数据要比WHO的标准高一点，我个人更倾向于采用WHO的标准。
有人会问，国外的宝宝发育标准适合中国宝宝吗？研究表明，全世界的娃，不管什么人种、也不管什么国家，什么地区，5岁前的发育差别更多地受到营养、喂养方法、环境以及卫生保健的影响，而不是因为遗传或种族特性。
也就是说，在5岁前，如果你家宝宝太胖太瘦太高太矮，更多的要考虑是不是养育上的问题，而不是简单归结为“娃随他爸，他爹就是个胖子、瘦子、高子或矮子”。WHO的这套生长标准曲线是全球孩子通用的。

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如何看生长曲线？

我们先来看一张图：

这是男孩的体重曲线图。大家可以看到，图上有5条线，它们代表了各年龄段男孩的体重百分比，只要是在上下两条线范围内的体重，都是正常的。

但是，孩子发育是一个动态的过程，只看某一天的数值是不科学的，我们更应该重视生长曲线的整体趋势。大家要这样做： 把宝宝每次体检的数据画在对应的节点上，然后把节点连起来，就可以得到宝宝的生长曲线，如下图：

画好宝宝的曲线后，该怎么判断呢？

首先，不要太在意孩子的生长曲线处于哪个百分位线上，只要处于97%到3%之间，并稳定生长，就是正常的。就好像100个孩子按照高矮排队，每个孩子站在自己所处的位置，并没有说哪个位置更好或者不好。比如宝宝的生长曲线位于20%百分线，这并不代表他比处于90%百分线的孩子发育差。

下面我贴几张图来具体分析。

图例一

从这张图可以看到，这个宝宝的体重一直处于15%左右，是偏低的，但他的曲线非常稳定，发育趋势也平行于参考曲线，这就是非常正常的发育。

图例二

这个宝宝在6～8个月体重没有增长，但之后突然长很多；10～12个月体重又没长，之后又开始长，这也是正常的。

孩子的生长不是每个月匀速增加的，有可能几个月不长体重，但之后又长的飞快，曲线也并不像标准曲线那样漂亮。但只要整体趋势是沿着某一条曲线进行，就是正常的生长发育。

图例三

这个宝宝之前的体重增长一直正常，但在7个月时突然下降，原因是感染秋季腹泻。孩子在生病时体重下降是非常正常的，在病好后重新恢复生长，就不需要担心。

图例四

再看这个宝宝，6个月前体重一直是比较高的，但6个月后体重完全没有增长，生长曲线已经明显偏离了之前的轨道。虽然在一岁时他的体重仍然高于平均值，但这个发育是不正常的。可以提示家长，是不是添加辅食后喂养方面出了问题，或者宝宝有某种疾病，这就需要及时去检查。

图例五

这个宝宝刚出生的体重是处于偏低水平，但三个月后开始飞快增长，到9个月时已经远超平均线，势头没有改变的意思，这也是不正常的。

大家不要觉得宝宝长的快是好事，过快地生长会影响代谢系统的发育，不利于长久的健康。如果要追赶生长，必须缓慢的、逐步的进行，而不能大幅度的超前追赶。提示家长是否喂养过度，要关注并及时更改喂养方式。

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最后再总结一下

当生长曲线出现以下情况时，家长要重视：

1、生长曲线超过97%百分位线、低于3%百分位线；

2、生长曲线出现大幅度的波动，完全偏离原来的轨道；

3、生长曲线出现停滞或急速增长，并且趋势无缓解。

以下情况都不需要担心：

1、虽然有暂时下滑或缓慢增长，但生长曲线整体趋势平稳；

2、生病时生长变慢或体重下降，但疾病后恢复正常。

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测量身高和体重需要注意的事情

宝宝在前 3 个月长得非常快，3～6 个月开始减速，一岁后变得更慢，我们要根据宝宝的发育规律来测量。
● 0～6个月，每月测量一次；

● 6-12个月，每2～3月测量一次；

● 1～3岁，每半年测量一次；

● 3岁以上，每年测量一次。

对于小月龄宝宝来说，数值受测量方法的影响很大。测量体重时，尽量安排在喂奶前和换完尿不湿后。另外冬天需要扣除衣服的重量，可以在宝宝睡觉前测，之后再把脱下的衣服称一次，两次相减就能得出宝宝的实际重量。

而身高的测量需要平躺，看下图：

脚后跟到头部的长度，就是宝宝的身高。

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小C妈妈唠叨时间：
有了生长曲线为标准，家长们就可以及时观察宝宝是否得到了合理的喂养和照料。
但生长曲线对于妈妈的意义，不仅仅只是总结喂养方式这么简单。我国之前的标准是比较高的，儿保的检查也通常是给个范围，而不是看动态的曲线，检查标准并不科学，很多发育良好的宝宝被评了低分，妈妈们无端的承受了很多压力。

特别是很多正常的母乳宝宝被判为偏瘦，给母乳妈妈造成了很大的压力，有不少妈妈因此给宝宝添了不必要的奶粉甚至断奶。

现在，有了最科学的标准，妈妈们就可以更安心地养育宝宝，在遭到家人质疑的时候，也可以更有依据和底气。