添加辅食不当,小心“肠套叠”!
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“辅食应该4个月开喂,还是6个月开喂?”
“辅食喂养不当,宝宝的肠子也会被毁掉?”
肠套叠是小宝宝好发的一种肠道疾病,会导致小宝宝不明原因的哭闹,肚子还会胀鼓鼓的,所以经常被妈妈们当成肠胀气。
不过,肠套叠却是比肠胀气要危险得多的疾病。这种疾病多见于4-6个月的小宝宝,除了会引起阵发性哭闹、腹部包块,宝宝还会出现呕吐、血便等症状,便便看起来像果酱一样。如果时间长了,宝宝就需要手术复位,甚至还可能因此发生肠瘘、肠穿孔、肠坏死等严重问题!
那么,肠套叠是如何发生的呢?原因或许让你猜不到:它竟然可能和辅食胡乱添加有关。
小儿肠套叠的病因目前还不明确,但胡乱添加辅食可能引起婴儿胃肠道功能紊乱,诱发肠套叠。“我在儿科病房见到的肠套叠宝宝,往往都比较胖,家长都反映宝宝特别能吃,所以除了奶,辅食也早早就加上,而且加得量还特别多。这种胡乱添加辅食的情况,增加了肠套叠发生的风险,甚至让宝宝大吃苦头。”
月份之争:4个月好还是6个月好?
专家告诉家长们,在辅食添加中,光一个月份问题就足以让许多爸爸妈妈头痛。“在WHO标准中,辅食添加是从6个月开始;但在中国的一些添加标准中,标注的是4-6个月。医生们的说法也不统一,这让许多家长感到很困惑。”
对于这个问题,对于足月健康宝宝来说,完全可以在满6个月时开始添加辅食。当然,如果宝宝确实生长特别好,那么家长也可以根据宝宝的一些小信号来判断,是不是可以给宝宝尝试辅食。
例如:宝宝是不是开始对辅食表现出感兴趣,能吞咽辅食了,开始能够用手抓住事物并准确放到嘴里,是不是能够坐稳了……如果这些条件满足了,家长也可以少量给宝宝尝试辅食,但切记最早不能早于4个月,而且量不能多,只能一样样、一点点开始尝试,否则就可能带来不必要的麻烦。
当然,辅食添加也不能太迟,最迟不可迟于8个月,而且许多家长们喜欢从米汤开始添加,这在儿童营养专家看来是“完全不合格”。
“这个时候宝宝有了消化淀粉类食物的能力,所以可以从谷物开始添加,但此时宝宝首先出现的营养问题是铁缺乏,由此导致的缺铁性贫血是6个月左右宝宝最容易出现的问题。”因此,家长们应该从强化铁米粉开始,既能够让宝宝从谷物类开始添加,又可以及时补充摄入的铁质,预防贫血的发生。
选辅食应注意的原则
一、过早
妈妈都希望宝宝身体强壮,便不顾及宝宝的消化能力,盲目的添加辅食,结果造成宝宝消化不良甚至厌食。其实,刚离开母体的婴儿,消化器官很娇嫩,消化腺不发达,分泌功能差,许多消化酶尚未形成,此时还不具备消化辅食的功能。
如果过早添加辅食,会增加婴儿消化功能的负担,消化不了的辅食不是滞留在腹中发酵,造成腹胀、便秘、厌食;就是增加肠蠕动,使大便量和次数增加,最后导致腹泻等病症。
二、过晚
有的妈妈对辅食添加不够重视,认为自己的奶水充足,添加辅食太麻烦,8~9个月的宝宝还只喂母乳,殊不知孩子已长大,对营养、能量的需要增加了。
光吃母乳或牛奶、已不能满足其生长发育的需要,此时若不及时添加辅食,孩子不仅生长发育会受到影响,还会因缺乏抵抗力而导致多种疾病如贫血和佝偻病等,也为今后的断奶增加了困难。
三、过滥
孩子虽能添加辅食了,但消化器官毕竟还很柔嫩,如果任意添加,同样会造成孩子消化不良或肥胖。因此,应根据宝宝的消化功能情况逐渐添加。每增加一种辅食需注意观察宝宝3~4天,如发现食欲不振、大便异常或有过敏现象,应暂停这种食品,待恢复正常后,再酌情由少量添加,不能同时增加数种辅食。
同时,食物要由稀到稠、由细到粗逐渐过渡,比如应按照“米汤-薄粥-稠粥-软饭”、“菜汤-菜泥-碎菜”这样的顺序来添加辅食;辅食的量要逐渐加大,一次过多易造成宝宝消化不良。
四、过细
有的妈妈只给宝宝吃米粉,不吃五谷杂粮。殊不知,辅食过细,宝宝的咀嚼功能就得不到很好的训练,不利于其牙齿的萌出和萌出后牙齿的排列,面颊的发育同样受影响。同时,还会影响宝宝味觉的产生,勾不起孩子的食欲。长期下去,孩子的生长当然不会理想,还会影响大脑智力的发育。
宝宝的辅食添加过程
1)辅食添加初期以糊状为主
世界卫生组织建议:宝宝6个月以内最好是纯母乳喂养。也就是说,婴儿开始添加辅食的适宜时间是满6个月,过去国内建议4个月开始添加辅食是误区。当然,除了月龄外,宝宝体重达到出生时2倍,24小时奶量达到800~1000毫升,也可以作为添加辅食的参考。
因宝宝刚刚学习吞咽,所以辅食要以糊状、泥状和半固体状为最佳,如米粉糊等。
宝宝的第一口辅食应该是营养米粉,其铁含量高,又不容易引起过敏。同时要说明的是,果汁、菜汁也不宜做为宝宝的第一口辅食添加。6个月后则可适当增加一些颗粒状食物,以培养宝宝的咀嚼能力。
建议宝宝8个月可以尝试添加蛋黄,此时宝宝肠胃发育慢慢完善,对蛋黄的耐受程度也会增加。初添蛋黄时,也应少量尝试。
在宝宝辅食添加初期,如果在米粉中添加糖或者果汁,宝宝吃习惯了甜味的,就会对清淡的米粉不感兴趣,从而增加喂辅食的难度。所以,最好米粉当米粉吃,果汁当果汁喝。宝宝的胃容量有限,吃多了水果汁会影响其他事物的摄入。一般1周岁的水果蔬菜摄入量应该是25-50g即可,相对于1/3根香蕉、一个大苹果的五分之一左右。
2)8个月至1岁由细变粗
8个月至1岁期间,宝宝进入了旺盛的牙齿生长期,这时的辅食应由细变粗,不应再一味地剁碎研磨。烂面条、肉末蔬菜粥就是不错的选择,同时可逐渐增加食物的量和体积,如此不但能锻炼宝宝的咀嚼能力,还能帮助他们磨牙,促进牙齿发育。
3)两岁后基本与成人一致
2岁以后,宝宝的牙齿发育已经成形,可吞食的食物软硬、粗细程度几乎与成人一致了,此时不必再刻意为他们开小灶,而可以和大人一样正常用餐了。
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