宝宝阴囊水肿怎么办

宝宝阴囊水肿怎么办？什么是阴囊水肿？宝宝阴囊水肿是怎么回事？造成宝宝阴囊水肿的原因是什么？下面来看看应付宝宝阴囊水肿的方法。

宝宝阴囊水肿怎么办？什么是阴囊水肿？宝宝阴囊水肿是怎么回事？造成宝宝阴囊水肿的原因是什么？下面来看看应付宝宝阴囊水肿的方法。

根据统计，新生儿中约有6％的宝宝会患阴囊水肿，其中大部分的婴儿在一、两岁后水肿会自然消失，但若宝宝除水肿外还并发疝气，或是两岁以后水肿没有消失，就要考虑手术治疗。

什么是阴囊水肿？

若发现宝宝的阴囊里、睪丸四周，包围着一层像水袋一般的囊肿，用手电筒照射察看，会发现囊肿处像灯笼一样透光，这就是阴囊水肿的典型症状。有这个问题的宝宝，早上帮他换尿布时，会发现阴囊水肿的情况比较不明显，到了傍晚，可能就会发现阴囊变得比早上肿大而且坚硬。

多数的阴囊水肿并没有特别的症状，有时甚至肿胀的状态不明显，因此爸妈在家中并无察觉，直到带宝宝做例行检查时才会被发现。目前医师除以双眼与双手触诊之外，也会借助超声波来检查。一般的宝宝阴囊水肿除非引起发炎，否则当触摸肿胀部位时，宝宝应该不会有疼痛的感觉；但若是肿胀得很大、引起发炎时，宝宝会觉得痛，有可能会因此而哭闹不已。

根据统计，新生儿中约有6％的宝宝会患阴囊水肿，所以这并非罕见的疾病。其中大部分的婴儿在一、两岁后水肿会自然消失，因此不需要特别处理，但若宝宝除水肿外还合并疝气，或是两岁以后水肿没有消失，这时就要考虑手术治疗，以免引发更严重的问题。

宝宝为何会患阴囊水肿？

宝宝患阴囊水肿多数会并发疝气，家长需要特别注意。宝宝的睪丸在胎儿时期位于腹腔内，在肾脏的附近发育成长，然后随着周数愈大逐渐下降至阴囊，这过程会将腹膜拉出一条至阴囊的通道，称为“腹膜鞘状突”。在出生前，一般的宝宝睪丸都已下降到阴囊内，而且腹膜鞘状突也关闭了，但有些宝宝因不明原因在出生时鞘状突仍未关闭，因此腹水会经由这个通道流到阴囊中，造成阴囊水肿。

宝宝阴囊肿胀的情况早晚有别，是因为晚上腄觉时，阴囊内的积水会顺着鞘状突流回腹腔，白天时又流到阴囊内，所以会发生囊肿时大时小的状况。若当鞘状突严重闭锁不全时，不只腹水，连肠子等腹部器官都会通过这个通道掉到阴囊中，就形成了腹股沟疝气。此时宝宝的腹股沟鼠蹊处会看到肿块，因为不舒服所以宝宝会哭闹或是吐奶。若宝宝并发疝气时一定要积极手术治疗，否则随时可能发生箝闭性疝气（肠子无法由腹股沟推回腹腔，时间久了箝闭的肠子可能会坏死，甚至会导致败血症危及生命）。

因为这种闭锁不全的状况通常只发生于一侧，所以爸爸妈妈要检查自己宝宝的状况也很简单，可以观察宝宝两侧的睪丸大小是否相当，如果大小差距太多，就要带去给小儿科医师诊断检查，看是否患了阴囊水肿。

阴囊水肿怎么治？

医师说，就算宝宝被确诊有阴囊水肿，也无须太过担心，只要没有并发疝气，医师都会请爸妈在家观察到宝宝1～2岁以后。多数的宝宝会在一岁左右，鞘状突逐渐关闭（早产儿最常见），水肿自然消失。但也有些宝宝的鞘状突无法自行关闭，导致水肿仍然存在，如果到了两岁以后情况仍没有改善，就必须接受治疗。

要治疗宝宝的阴囊水肿，目前是采取手术的方式，因为孩子太小需要全身麻醉，手术的伤口位于腹股沟处，做结扎把鞘状突处绑住，以阻断腹水流到阴囊的管道，症状会自然解除。一般来说，手术完当天或隔天就可回家，伤口约1厘米左右，不需要换药或拆线，回家约两天不要洗澡，不要让生水触碰到伤口，一星期后到门诊复查即可。

治疗小儿腹股沟疝气和阴囊水肿是小儿外科最常见的问题，也占手术总数的60％以上，因此这并不是罕见的大手术，家长无须过度担心。不过，所有的手术都有风险，加上宝宝需要全身麻醉，所以医师多会等待确定宝宝阴囊与腹腔间的“通道”无法自行闭合，才会以手术介入治疗。

阴囊水肿会导致孩子将来不孕吗？

医师表示，经过手术之后，宝宝的阴囊水肿可以完全根治，鲜少会出现复发的例子。不过有些爸爸妈妈很关心宝贝长大以后的“孕事”，就是小时候曾患阴囊水肿的宝宝，长大后会不会容易导致不孕？

宝宝阴囊水肿若拖着不治疗，阴囊内的积水会对睪丸造成压力，使血液循环变差，久而久之使睪丸萎缩，影响日后制造精子的能力。但只要正确接受治疗并治愈，阴囊水肿并不会成为日后不孕的因子。

提醒家长，宝宝会因某一侧鞘状突无法闭合而导致阴囊水肿，代表这一侧的睪丸在胚胎时期可能已有问题，只是目前医学无法解释其发生的原因。因此若这个睪丸在孩子青春期后无法正常制造精子，是它本身的先天缺陷所导致，并不是阴囊水肿造成的。

因为发生两侧阴囊水肿的情况非常罕见，绝大多数的宝宝都是单侧的，所以家长其实无须过度担心宝宝长大后的“孕事”。林儒廷医师说：“男人只需要一个睪丸就够了！”意思是孩子只要另一侧的睪丸是正常健康的，长大后一样可以顺利繁衍子嗣，不会有不孕症的困扰。

在家如何检查男宝的生殖泌尿系统？

建议爸爸妈妈可以利用帮宝宝洗澡的时候，顺势地检查。让宝宝舒适地泡在温水中，等他充分放松之后，再来看看宝宝的“小鸡鸡”与“小蛋蛋”有没有什么异状。一般来说，男宝最常出现的问题是“包茎”，因此家长要特别检查宝宝的包皮是否太长、完全盖住龟头？再来就是检查两侧睪丸在不在阴囊中（检查是否有隐睪症）？两边的睪丸大小会不会差异过大？触摸一下宝宝阴囊与睪丸的质感状况…如此可大致判断宝宝是否有阴囊水肿的问题，如有疑问，一定要就医确认。