患儿不可盲目使用退烧药
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刚满八个月的康康前两天突然发烧,体温在3小时内从37℃飙升至39.5℃,并且出现了头向后仰、四肢抽搐的症状,这可把全家人吓坏了,赶紧把他送到医院。经医生及时救治,康康的体温总算降下来了,但医生建议给孩子做一个腰穿检查,看看有无脑炎,是否因脑炎引起了高烧。康康妈妈也很担心,孩子高烧,还发生了抽搐,会不会把脑子给烧坏了?为此,记者采访了郑州人民医院儿科主任庄探月。
退烧药只对症不对因
庄探月表示,发烧不是一种“病”,发烧只是疾病的外在表现,发烧本身并不会“烧坏脑子”。
一些中枢神经系统感染的临床表现也是发烧,比如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎,如不能及时诊治,可能会产生神经系统后遗症,诸如癫痫、脑瘫、智力障碍、肢体运动障碍等。
宝宝发烧后,许多家长认为吃完退烧药把体温降下来就万事大吉了。对此,庄探月表示,家长们的这种想法是错误的。退烧药是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗凝等作用的药物,儿科临床实践中,公认的、安全有效的退烧药物有且只有两个——对乙酰氨基酚和布洛芬。
既然发烧不是一种“疾病”,只是疾病的表现之一,那么退烧药就只是“对症”治疗而不是“对因”治疗。换句话说,退烧药只“治标”不“治本”。
吃退烧药并不是为了让孩子体温正常,而是为了缓解孩子的不适,减少孩子由于发热引起的不舒服。
退烧药起效后,体温一般会下降1℃~2℃,而不是恢复正常。退烧药本身在起到退热作用时,也会产生相应的副作用,如上消化道出血、血液系统损害、诱发或加重支气管哮喘等。因此,过多或过频繁地使用退热药会给患儿带来一定的风险。
庄探月讲道,服用退烧药后患儿体温即使仍高于38.5℃,但患儿头晕、头痛、疲倦、胃纳差等症状得到缓解,那么退烧药的目的也就达到了,家长们不应该盲目追求体温正常。
另外,高烧反复一定要查明原因,找到引起发烧的源头。如果出现高热惊厥,一定要第一时间就医。
这样对待孩子发烧
庄探月提醒,面对孩子发烧,一定不能只关注发热这个症状,还要关注孩子发热时间长短、热峰、睡眠、饮食、眼神、活动、循环、呼吸和精神状态等。特别是精神状态,如果发热伴随精神反应差、肢体异常运动、眼神游离、皮肤花斑纹等严重疾病的症状和表现,更应该引起家长的高度重视。
如果患儿发烧合并咳嗽、流鼻涕、鼻塞等呼吸道症状,且精神反应良好,活动和平时差不多,食欲也很好,那么大多数是普通的呼吸道感染,这种发烧本身并不会对患儿健康产生任何不良影响,家长不必过于担心。
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