脐带绕颈6个Q&A
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脐带绕颈6个Q&A
当医生诊断胎宝宝脐带绕颈时,妈妈马上就会紧张地问:宝宝会不会窒息?有没有危险?能不能顺利分娩?到底该怎么办?其实很多发生过脐带绕颈的宝宝,到最后都能平安地降临人间,妈妈们用不着太担心了!
Q1、“V”是什么意思?
A 还有半个月就到预产期的梅子这两天感觉肚子里的宝宝特别爱动,去医院做检查时,看到B超报告单上有个v型标志,她就觉得纳闷,这代表了什么呢,以前可都没有的啊?
梅子问了医生后才知道,原来这代表宝宝脐带绕颈一圈。虽然准妈妈比较紧张,但是医生对脐带绕颈好像并没怎么在意,只叫梅子每天注意胎动。因为,对于胎宝宝来说,脐带绕颈非常常见。第一次当妈妈的梅子却很紧张,因为她曾听说胎儿绕颈是会有生命危险的。回到家后,格外小心翼翼的她有时会感到宝宝连续地动几下,这会不会是缺氧呢?脐带绕颈到底要不要紧?自己还能自然分娩吗?
Q2、脐带绕颈的发生率是多少?
A 胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时就有可能发生脐带缠绕。
脐带绕颈的发生非常多见,据资料统计:脐带绕颈的发生率为20--25%,也就是说,每4一5个胎儿中就有一个生下来发现是脐带绕颈的。其中,绕颈一圈的宝宝占总生产数的20--30%;缠绕两圈的占2.55%;缠绕3圈的仅占0.2--0.5%;缠绕4圈以上的比例则微乎其微。
因为脐带绕颈常发生在胎儿活动之际,因此根本无法预防。只要发现怀孕时羊水量较多或胎儿活动频繁,及前一次生产曾有脐带绕颈的情形的孕妈妈,发生脐带绕颈的几率会比较高一些,因此在产前检查时需特别注意这一问题。
Q3、如何诊断脐带绕颈?
A 通过B超检查可清楚地看到胎儿是否有脐带绕颈情况。如果用一般2D的超声波,其诊断率为33.3%,但如果用彩色血流的方法来诊测,其诊断率为78.9%,3D和4D超声波则可达近100%的诊断率。
但需要注意的是,一次超声波没有看到脐带绕颈,并不能保证将来不会有绕颈的情形,也许不久后宝宝的一个翻身,脐带就缠住了脖子;相对的,这一次发现了脐带绕颈,经过一段时间的活动后,宝宝也可能会挣开缠绕。
Q4、脐带绕颈危险吗?
A 脐带血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对妈妈和宝宝的危险都不大,妈妈仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常也不会危害胎儿健康。
然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理起来较为被动和棘手。
Q5、绕颈的胎宝宝能否脱困?
A 胎宝宝也是有智商的,聪明的他当有不适感时会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝,胎宝宝会主动向另一侧运动,离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压准妈妈腹部时,胎宝宝感到压力就会向旁边躲避,有的胎宝宝更有意思,会伸出小脚丫向受压位置踢一踢。
当脐带缠绕胎宝宝,而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时,他会向周围运动,寻找舒适的位置,左动动、右动动,当胎宝宝转回来时,脐带缠绕自然就解除了,胎宝宝就会舒服地休息一会儿。当然,如果脐带绕颈圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。
Q6、绕住了,准妈妈该做些什么?
A 多数妈妈都对脐带缠绕有恐惧感,她们担心宝宝有危险,都有这样或那样的疑问。准妈妈遭遇脐带绕颈时,不必太紧张,医生一般会给出以下建议:
1、勤数胎动:准妈妈要学会数胎动,当发现胎动过多或过少时,应及时去医院检查。
2、减少震动:如果是孕晚期的准妈妈,发现脐带绕颈,同时伴有胎位不正,胎头没有入盆,就不能通过锻炼和矫正去纠正胎位,防止脐带在胎儿过分运动中绕得更紧。要尽量减少震动,避免在颠簸的道路上坐车。
3、保持睡眠左侧位:睡觉时保持左侧躺卧,可在大腿下垫两个枕头,这样更舒服些。
4、考虑剖宫产:如果临分娩时,脐带绕颈的宝宝出现心跳减缓等合并症时,需要及时进行剖宫产。
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