唐筛、无创DNA和羊水穿刺,准确率不是标准,不同孕妇选择不同
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一般来说,多胎妊娠的孕妇想通过唐筛和无创DNA来进行早期排畸检查都是非常难的,所以对于多胎妊娠的孕妇如果想知道胎儿是否存在胎儿染色体方面的疾病,需要进行羊水穿刺来进行检查。怀孕后到底是进行唐氏筛查还是无创DN…
原标题:唐筛、无创DNA和羊水穿刺,准确率不是标准,不同孕妇选择不同
唐氏筛查、无创NDA和羊水穿刺检查都是孕早期进行排畸的一个检查项目,很多人不了解这么多种排畸检查,到底选择哪种会比较好,有必要全部都进行检查吗?
唐筛、无创DNA和羊水穿刺的区别在哪里
1. 唐筛
唐筛是我国对孕妇的一种免费筛查项目,而且检查的方法非常简单,只需要抽血即可。
但是唐筛属于一种风险评估,需要结合孕妇的年龄、孕周、体重等各方面的因素来进行评估,而且准确率不高。
另外,唐筛只针对35岁以下的孕妇来进行检查,如果过了35岁之后再怀孕的话,进行唐筛的意义不大。
2. 无创DNA
无创DNA其实也是抽血检查的一个项目,只是需要在孕12周后胎儿的游离DNA出现在母体的血浆中才能检测出来。
虽然无创DNA的检查准确率会相对比较高,但是受到非常多因素的干扰,如检测人员的水平、母体中游离DNA的浓度、多胎妊娠、年龄等都有可能导致无创DNA的准确率下降。
3. 羊水穿刺
羊水穿刺是判断胎儿是否存在唐氏综合征最准确的一种方法,而且也是判断胎儿是否存在染色体疾病最准确的一种方法。
但是羊水穿刺检查是一种高难度而且存在一定风险的有创检查,不但有可能导致宫内感染和母婴血液接触的风险,而且严重还可能导致流产。
所以一般来说,如没有必要,不建议做羊水穿刺检查。
唐筛、无创DNA和羊水穿刺的选择,不同孕妇的选择或不同
1. 普通孕妇
一般来说,如果没有特殊情况,年龄在35岁以下的单胎孕妇,一般只需要做唐氏筛查即可,没有必要进行无创NDA或羊水穿刺检查。
当然,如果检查发现唐氏筛查高风险,尤其是伴有NT检查异常的情况或家里有唐氏综合征家族史、之前有生育过唐氏儿等情况的话,那有必要进行羊水穿刺来明确。
2. 高龄孕妇
一般来说,如果孕妇的年龄是大于或等于35岁的话,那一般不建议再做唐氏筛查,因为这时候进行唐氏筛查的准确率明显下降,应该首选无创DNA检查。
虽然无创DNA检查的结果也可能存在一定的误差,但相对来说准确率会达到90%以上,是相对准确的检查。
3. 多胎妊娠的孕妇
一般来说,多胎妊娠的孕妇想通过唐筛和无创DNA来进行早期排畸检查都是非常难的,所以对于多胎妊娠的孕妇如果想知道胎儿是否存在胎儿染色体方面的疾病,需要进行羊水穿刺来进行检查。
同时因为羊水穿刺属于最准确的一种检查方法,对于唐筛和无创DNA高风险的人员,如有必要都需要进行羊水穿刺来明确。
怀孕后到底是进行唐氏筛查还是无创DNA或羊水穿刺,需要根据个人的具体情况来定,不能因为哪一种准确率高就选择哪一种检查。
参考:
1. 《协和专家带你做产检》 电子工业出版社
2. 《妇科科学》 第3版 人民卫生出版社
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