宝宝腹泻?看中医如何对付它!
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儿童患病和季节相关联,春季多温病如感冒发烧,夏秋多消化道疾病,如感染性肠炎、轮状病毒腹泻,消化不良等,秋冬季多呼吸道疾病如支气管炎、哮喘等。在这个有西瓜和蚊子作伴的季节里,宝宝和妈妈们还会被它所扰——小儿腹泻。腹泻是儿科临床上最常见的一种症状,其包括范围极其广泛,许多疾病都可以引
活生生的栗子来了!
一个一岁零3个月女宝宝,发热两天伴呕吐,腹泻,腹痛,大便为稀水样或蛋花汤样,起初日2-3次,最多时一天七、八次,口渴总想喝水,小便短且热,精神疲软,皮肤弹性差,舌苔黄腻,脉浮数。
血常规:提示病毒感染
大便常规:轮状病毒阳性
经西医诊断为轮状病毒性腹泻伴脱水,中医诊断为脾胃湿热。
治疗原则:清热解表,利湿止泻
治疗药方:葛根(解表)、黄芩、黄连(清里热)、木香、炒枳壳(理气止痛)、茯苓、泽泻(渗湿止泻,取其利小便以实大便)、炒扁豆(健脾)、乌梅(止渴生津,涩肠止泻)、生甘草(调和诸药)、三付。
西药:口服补液盐,培菲康颗粒。
注意饮食清淡,避免油腻。三天后复诊,患儿热退,大便呈糊状,小便量可,再用异功散加减调理就可以痊愈。
注意:如果患儿脱水严重可以配合西医输液补充能量,因为患儿病情变化较快,建议在医师指导下用药。
还可以配合小儿推拿治疗腹泻:推补脾,推大肠,揉板门,推上三关,推七节骨,揉足三里,小儿捏脊。
看多了西医说腹泻,今天让我们学学中医怎么治疗腹泻吧。
中医把小儿腹泻分为湿热型、寒湿型、食滞型、脾虚型、脾肾阳虚型。
1.湿热型(夏秋季多见)
湿热型腹泻主要表现为大便稀薄呈水样蛋花状,酸臭,每天数次或达10 余次,肛门灼热,小便短赤,或伴发热、呕吐、口渴、烦燥等症状。舌苔黄腻或薄黄,舌质红,脉滑数(说明痰热,痰火,或内热食积)。
饮食应忌刺激性食品、乳食及助湿生热的食物。
治疗原则:清解热邪、化湿止泻。
药方:葛根芩连汤加减:黄芩、茯苓、泽泻、车前子、猪苓、葛根、黄连、银花、炒枳壳、炒扁豆、甘草、木香、石榴皮等。
2.寒湿型(夏季较多)
寒湿型腹泻主要表现为恶心呕吐,腹痛腹泻,大便色淡,清浠有泡沫,臭气不重,或伴有形寒身热,鼻塞流涕等症状。舌苔薄白或白腻,舌质淡,脉浮或濡。
此症多因腹部受寒或食后吹风、或过食生冷,或食物属性过寒引起。饮食上应避免再进食属性寒凉的食品和难消化的食物。
治疗原则:疏风散寒、化湿止泻。
药方:藿香正气散加减:藿香、苏叶、茯苓、陈皮、半夏、厚朴、泽泻、苍术、白术、淡豆豉、大腹皮、甘草。
3.食滞型
食滞型腹泻主要是因患儿喂养不当伤食后停滞不化,腐浊之物积于胃肠,致使孩子腹胀疼痛、哭闹不安、厌食、痛就想拉肚子,之后后疼痛减轻、腹胀呕吐,或嗳气(饱嗝气)酸馊、吸收差少食、腹痛拒绝摸按、舌苔厚腻或黄腻,脉滑或弦。
此类泄泻必须控制饮食,症状较轻的话只要减少饮食的次数、数量、质量(不要过于丰富油腻),以清淡有营养的为好;患儿不想吃东西时,切忌勉强喂食,可以喂水。
治疗原则:消食化滞、去积止泻。
药方:木香槟榔丸、保和丸化裁:神曲、山楂、木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、黄连、莱菔子、连翘、半夏,炒谷芽,炒麦芽。
4.脾虚型
脾虚型腹泻主要表现为大便稀薄色淡,臭味不甚,食后则泻,伴有不消化食物残渣,呕吐腹胀, 面色萎黄、神疲倦怠。久则形体消瘦, 睡时露睛,舌苔薄白或腻,脉细沉或无力。
治疗原则:健脾益气,除湿止泻。
药方:参苓白术散、或六君子汤加减:党参、白术、茯苓、扁豆、山药、薏苡仁、砂仁、炒麦芽、炒谷芽、陈皮、半夏、木香、甘草。
5.脾肾阳虚型
脾肾阳虚型腹泻主要表现为久泻不止、大便清稀或有泡沫、消化不干净(吃什么拉什么)、身体和四肢寒冷、面色苍白、 精神疲乏、哭声微弱,或呕吐清涎,舌苔薄白、舌质淡、脉沉细无力。
治疗原则:温补脾肾、化湿止泻。
药方:附子理中汤加减: 附子、党参、白术、炮姜、肉豆蔻、黄芪、山药、甘草。
看完整篇文章,想必妈妈们和小编一样困惑:这些情况中的各个脉象代表什么意思?答案在下面!
脉浮(数):脉浮就是用手指一搭轻按就能感觉到。脉数是成人一分钟跳动大于80次,小儿一分钟大于90次,就称为数,浮数最常见于风热感冒表症,浮主表症(因外因而患病),数表示热。
脉沉(细):沉脉是指用手指重按才能感觉到脉搏的跳动叫沉脉。沉脉一般主里证。脉细是指脉按之的感觉较正常人为细,甚至如线的脉。脉细表示虚证,多为阴虚或血虚所致。
脉滑:是指往来流利,应指圆滑,如珠走盘的脉象。滑脉主要暗示患有痰饮(浓稠为痰,稀为饮)、食滞、实热等证。因实邪(实邪是指,风,火,寒,湿,淤导致的病症)淤积在体内,气实血涌,因此脉往来流利,应指滑利。
若妇女无病而见滑脉,可判断是否妊娠。健康人脉滑而缓和,是营养充足,气血充盈的表现。
脉弦:手指摸到的脉搏,就像按到两端拉直的琴弦,像紧绷的琴弦拨动一样,而且有一定的劲度和急促感。弦脉有生理和病理之分。生理上多提示此人情绪较急躁,脾气较大。
另外要注意的是,在春天,正常人的脉象也多弦。在病理上多提示患者有痛症、肝病、痰饮或疟疾。
脉细:脉细是指脉按之的感觉较正常人为细,甚至如线的脉。脉细表示虚证,多为阴虚或血虚所致。
脉濡/无力:脉无力是指按之较正常人乏力,多为气虚或阳虚。
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